INSCRIPTIONS SKI CLUB 2022 2023

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Fiche d'inscription 2022-2023

L'inscription a lieu en ligne sur http://skieursdumontaiguille.over-blog.com/

ou https://webquest.fr/?m=155439_inscription-sma-20222023

Appeler Guillaume 0671731636

Séance d'essai: MERCREDI 14 SEPTEMBRE de 9h30-11h30 pour les primaires et 14h30-16h30

pour les collégiens au foyer de ski de fond de Chichilianne. Prévoir des affaires de sport.

NOM DU PARTICIPANT

 

 

PRENOM

 

TELEPHONE

 

DATE DE NAISSANCE

 

 

Catégorie

U

 

NOM du RESPONSABLE n°1

 

 

PRENOM

 

TELEPHONE

 

ADRESSE

 

 

Adresse (s) mail de contact

                                                                @

NOM du RESPONSABLE n°2

 

 

PRENOM

 

TELEPHONE

 

ADRESSE

 

Adresse (s) mail de contact

                                                                @

 

     

Autorisation (ou autorisation parentale pour les mineurs) concernant le droit à l'imageJe soussigné(e), ____________________________ et/ou responsable de _________________, autorise par la présente l'association Les skieurs du Mont Aiguille à utiliser les images où je figure et/ou figure mon enfant pour les publier sur le calendrier, le blog et les publications de l'association. Je contacterai l'association si je souhaite préciser ou mettre un terme à cette autorisation

Date :                                                                                                Signature                                                                          

Pour le règlement de l'activité et l'adhésion à l'association, les paiements par chèque (unique ou fractionnés) ainsi que les virements sont possibles. Souhaitez-vous obtenir le RIB de l'association pour effectuer des virements ?           oui / non

documents à fournir :

¨ Cette présente fiche d'inscription

¨ Un chèque de caution pour le prêt du matériel d'un montant de 80 euros (pour les skis, chaussures, bâtons, veste et surchaud).

¨ Un certificat médical de non contre-indication à la pratique et à la compétition du ski nordique, biathlon, VTT et course pédestre pour le participant.

¨ Une attestation d'assurance en responsabilité civile 2022.

¨ collégiens : tattoo de 60€ (ex pass Isère)

¨ lycéens : Pass région de 50€ (donner le numéro de la carte région)

¨ suivant ressources : le courrier des allocations familiales "allocation de rentrée sportive de 50 euros pour les 6/17 ans

¨ si concerné : Chèques loisirs sports communaux.

 

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